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미국병원의 연대별 환경변화와 대응전술

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작성일 22-12-25 19:54

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따라서 병원들도 DRG하에서는 노인들을 오래 입원시킬수록 손해가 나므로 이들 환자를 간호요양소인 Nursing Home으로 보내게 되었다. )

▣ 내 적 환 경
◆ Lower Profits(적어진 이윤)
◆ Downsizing(인원, 장비의 감축)
◆ Job Redesign(직무 재설계)
◆ Excess Capacity(서비스 능력의 초과)
◆ Shift from Inpatient to Outpatient Care(입원에서 외래로 환자의 이동 : 병원 …(투비컨티뉴드 )
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레포트/의약보건
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미국병원의 연대별 환경변화와 대응전술


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3. 1984~1993년(Prospective Payment) : 포괄수가제

포괄수가제인 일환으로 DRG(Diagnosis Related Groups)방식이 1984년에 도입된 이후 Medicare와 기타 다른 의료保險(보험) 의 수가가 낮아지게 되었다. 종전에는 노인환자들도 병원에서 입원치료를 받았으나 연방政府에서는 Medicare에 해당되는 노인환자들이 오랜동안 입원비가 비싼 병원에 입원해 있는 것을 원하지 않는다. 그 전에는 미국의 병원들도 우리나라와 마찬가지로 행위별수가제(Fee-For Service)에 의하여 원가에 이익을 붙인 진료비를 산정하여 환자에게 부담시켰으나 DRG로 바뀐 후에는 DRG별로 산정되어 있는 고정수가만을 부담시키게 되었으므로 원가통제를 적절히 하지 못한 병원들은 도산하게 되었다.

▣ 외 적 환 경
◆ Continuous Hostile Political Environment(끊임없이 적대적인 정치적 environment)
◆ Less Favorable Reimbursement Environment(덜 우호적인 수가 보상 environment)
◆ Increased Business and Consumer Concern with Health Care Costs(보건의료비용에 관심있는 사업자와 고객의 증가)
◆ Increased Price Competition(가격 경쟁의 증가)
◆ Aging Population(노령인구의 증가 : 노령인구의 증가로 Nursing Home이 증가하게 되었다.미국의_병원_0909 , 미국병원의 연대별 환경변화와 대응전략의약보건레포트 ,

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